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第384章 瘀阻证


云珩仔细的观察着,发现细线周边不红不肿。

云珩伸出手指轻轻碰触,也没有感觉到异常的温热,不过当云珩轻轻用力的时候女人下意识倒吸一口凉气,疼痛的皱了一下眉。

“摁的时候非常疼?”云珩问道。

“嗯,很疼。”

女人点了点头,脸上还带着红晕,虽说医者父母心,可毕竟被这么一位帅气的男医生看着,多少还是有点难为情的。

“行了,衣服整理好出来吧。”

云珩直起身子,率先走出帘子,等了大概一分多钟,女人和丈夫这才一起从后面出来了。

“云医生,我爱人这是怎么回事?”男人率先问道。

“这种情况大概多久了?”

云珩一边在电脑上打着字,做着最后的确认。

“差不多一个月了,也去过好几家医院,说是什么腹壁经脉炎以及肋间神经疼,吃过药,输过液,可一直不见好。”

云珩点了点头,继续问:“是不是半夜的时候疼痛更为严重一些,准确的说是一点到三点之间。”

女人急忙点头:“对,晚上的时候疼痛更厉害,疼的我难以入睡。”

“嗯!”

这一下云珩基本可以确诊了:“你这个情况属于郁阻,我刚才看了一下,整个疼痛的部位可以说是起于期门穴,一直到少妇,这是足厥阴肝经,经脉所过之处,也就是刚才看到的那条直线,准确的说应该为肝经经脉淤阻证,根据子午流注,丑时为肝经当令,所以这个时候疼痛往往要比往常更为严重一些。”

说着云珩看了一眼女人的丈夫,问:“你们夫妻感情怎么样?”

“云医生为什么这么问?”

男人有些奇怪的问。

“这个病一般来说多由肝郁气滞或肝胆湿热,经久不愈,渐致血行不畅所致,我刚才检查的时候发现你爱人并没有肝胆湿热的症状,那么就应该是肝郁气滞,肝郁气滞证是指由于肝的疏泄功能异常,疏泄不及而致气机瘀滞,这种情况大都是长期心情抑郁,情志不畅造成的。”

云珩耐心的解释道。

“不瞒云医生您,我们的感情其实挺好的。”

男人急忙解释:“只是我们两个人结婚差不多四年了,一直没有孩子,去年的时候怀过一次,六个月的时候却流产了,之后我爱人就一直心情不好,脾气也差.......”

很显然,男人还是比较怕女人的,说女人脾气差的时候还偷偷的看了女人一眼。

“嗯,还是要保证心情愉悦。”

说着云珩已经打印好了方子,盖章签字,然后递给女人:“这是血府逐瘀汤,回去吃上一周,到时候再来复诊,至于你们刚才说的结婚三四年没有孩子,之前又六个月流产,等这个情况好了之后也可以过来看看,我帮你们详细的检查一下。”

“谢谢您,云医生。”

女人急忙道谢。

“云医生,谢谢您。”

男人也急忙道了声谢:“我们是早就听说过云医生您了,之前其实就专门过来过一次,就是想看看不孕不育,不过当时您没在,后来又生了这个病......”

“回去先调理,先吃药,等这个情况好转了再来。”

云珩客气的笑了笑。

按照男人的这个说法,当初他们来的时候云珩应该是刚去唐华,后来女人患了这个病,两口子第一时间选择的可能还是西医,跑了好几家医院,这才耽误到现在。

送走这两口子,云珩继续开始叫下一位患者。

昨天中医科没有接诊,上午依旧没有,今天下午开始接诊,患者比起往常还是少了些,下午云珩看了十五六位患者,到四点多一点就没什么人了。

田增明给云珩添了水,坐在边上向云珩请教。

“老大,我看你接诊的时候好像很有头绪,具体到病症中,该首先从哪方面着手?”

田增明跟了云珩也有一段时间了,每天跟在云珩后面看着,随着徐波都已经开始独立坐诊,田增明自然也是相当羡慕的。

“中医治疗是从全局出发的,我们作为医生,在面对患者的时候从一开始就不能让一些思维把自己限制住。”

云珩耐心的给田增明讲解:“首先从患者进门开始,我们就要去观察,从各方面去判断,要知道,有时候在患者自己给我们讲述的时候,患者自己都有可能忽视一些东西。”

“有的人性格外向,有的人性格内向,有的人粗心大意,什么样的患者都有,再有当局者迷,旁观者清,有时候患者在见医生之前想的好好的,见了医生当面就有可能紧张、粗心等,种种因素都会导致患者忽视一些细节,而这些细节就需要我们去发现。”

田增明认真的听着,同时在笔记本上记着。

云珩讲的这些东西真的是经验之谈了,一般这种话很少有上级医生会这么耐心的给人说的。

无论是在学校还是在医院,学术性的东西是相对容易学到的,最难学到的反而是思维。

“在面对患者的时候,我们首先要确定病位,根据自己的观察、诊断以及患者的讲述,逐渐确定一个范围,当范围确定之后,我们还要去求证。”

说着云珩就拿第一位患者举例子。

“第一位患者,是肝经经脉瘀阻证,当时我检查的时候,患者是右乳-头下方,也就是期门穴位置往下有一条直线,从这一点我们首先可以确定病位,检查的时候局部肿硬不移,疼痛如刺,当属瘀证,但是在这个时候还要小心求证,我询问患者是不是半夜疼痛严重,就是为了确认是不是肝经经脉瘀阻证.......”

“无论什么奇怪的病症,首先我们自己不要觉的奇怪,不要被表证吓到,从理论上讲,只要辩证清楚,就没有不能治的病,遇到病症,小心求证,仔细观察,把自己学到的东西尽可能的都用到,发挥出来,这样才能把失误减到最小。”

“嗯!”

田增明认真的记着,就像是认真做笔记的小学生,尽力的记着老师说过的每一句话。

云珩一直给田增明讲到五点多,这一段时间田增明先跟着云珩,后跟着徐波,也积累了不少,又听了云珩一番讲解,内科方面竟然提升了不少,给云珩增加了一百分钟的续航时间。


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