第1210章 第五日综合征

再一问还有没有什么不舒服的地方，人回答得也很笼统，叨叨哪里都不舒服。

芽芽转身去拿消毒手套，“脱裤子”

男同志顿了顿，冒着冷汗问：“有没有男医生，我比较保守”

芽芽一边戴手套一边叨叨没事，医生眼里没有男女。

她一回头，患者裤子都已经脱到脚脖子了。

芽芽道：“漏出来四分之一的屁股蛋就行了...”

她一指检就知道是粪嵌塞，通俗易懂点就是粪便干燥堵着了，让护士上开塞露，一边坐回桌子去，“我给你开点肠胃药，一天两次，一次一粒的吃，你会严重便秘，跟骨折有关系”

男同志满脸的不可思议，“我伤的是腿又不是肠胃，而且这些天吃东西一点事都没有，肠胃好好的。”

芽芽碰见骨折的，开药通常都会给人开上一副肠胃药。

一来像骨折等等比较大的外伤怕引起应激性胃溃疡，可以预防性用药，抑制胃酸保护胃粘膜，还能减少骨折养伤期间，运动量减少导致的消化系统问题。

二来治疗骨伤的药大多都伤胃口，怕口服药刺激胃。

男同志显然不太相信，旁敲侧击的问：“那这药多少钱？”

他寻思不会是这药挣钱才开的吧。

芽芽面不改色，叨叨不贵的，才多少多少钱，然后顺便叨叨了两句不能省钱的医改都是耍流氓，老百姓看病多么多么不容易，卫生局那一群人就是吃白饭的等等等。

她骂得太顺口，以至于男同志哑口无言了半响，愣是反过来安慰她别激动。

“聂医生，15床病人发高烧”

芽芽一怔，15床就是叨叨那个声称在地主宅子建房被诅咒的患者！

她心里一咯噔，下意识看了一眼墙壁上的挂钟。

刚刚好十二点。

此时患者一脸绝望。

“我是真的活不成了”

“谁来也救不了我”

人边绝望到大边捂着肚子。

芽芽皱了皱眉，自动忽略了神神叨叨的话，拉开男人的手按了下腹部。

她力道放得非常轻柔，按对方还是嗷嗷叫着疼。

这会人正莫名其妙的高热。

柯主任还没回去，寻思是不是腹膜炎。

患者腹部查体明显有问题，压痛、反跳痛，腹胀，这说明肯定是肚子里面出了问题，一般情况下不会再考虑心血管疾病引起的腹痛了，比如心肌梗死、主动脉夹层等等，况且患者年轻，没有高血压、高血脂、高血糖等危险因素，但急诊查心电图还是常规。

心电图结果出来基本正常，除了心率快一些，达到110次/分。这么剧烈的腹痛，心率快是正常的。

要抽血，查淀粉酶，普通的血常规、肝肾功能都要查，最关键要拍个片。

“考虑肠梗阻么？肠鸣音这么弱，而且还做过手术”正好回来的丁香问芽芽，“要不要再开腹探查一下？”

如果诊断是腹膜炎，那下一步多半得开腹。

芽芽拢着眉思索，虽然全腹压痛，呕吐，高热，腹肌紧张都满足急性腹膜炎的症状，但腹部有压痛反跳痛，但是肚子还不算太硬，看起来不像。

护士过来抽了血，然后就推病人去拍片。

做的急查。

血常规尿常规正常人，两侧腹部没有异常，X片显示没有肠扭转，没有游离气体。

这会病床上的人却安静了许多，说想吃鸡蛋。

因为家里病人多，他都小半年没吃蛋了，又道若是能撑到过年的时候，说不定还能吃上韭菜炒河虾。

芽芽便随口一问，“湘地那边的吧”

男同志眼睛亮了一下。

“你们那还有青蒜豆豉辣椒，外婆菜炒冬笋，剁椒鱼头，辣椒炒肉，小炒黄牛肉跟冬笋腊肉”

那男同志肉眼可见的活泼了许多，问：“我的个崽哦，你是我们那地的？”

芽芽笑眯眯的摇头，“我哥是厨师，我们家想吃辣的时候就做湘菜，你们那青菜汤都放辣椒呢，煮生花生也放辣椒”顿了顿道：“不过你都吃不了，连鸡蛋都吃不了，得等过年”

后头那四个字又重新让人记起了悲惨的遭遇。

眼瞅人又要像祥林嫂一样叨叨，芽芽抢先一步，“跟在地主家建房没什么关系，你这叫第五日综合征”

其他人都愣了一下。

也不知道谁问了一句：“什么意思？”

芽芽一口气一说。

“阑尾切除引起的并发症。

“阑尾的粘膜层和黏膜有大量的淋巴组织，具备发育良好的淋巴气管的形态特点，有一定的免疫功能。”

“你会发病可能是切除阑尾以后机体免疫功能缺陷，术后第五天会忽然腹痛，高热，发展成跟急性腹膜炎差不多的指征”

都是头一回听，患者忍不住问：“第五天就卡得那么死吗？那如果第六天痛，那是不是叫第六天综合征”

小林小小声问：“那是不是第六天就好了啊，还治不治？”

治还是得治，主要是禁食，输液。

在一干各色各样表情的凝视下，芽芽挺起胸膛，“没错的。”

退烧和抗感染一系列用药，等芽芽六点钟去瞧人的时候，人的体温已经降下来。

她刚撤回手，病床上的人忽然睁开了眼睛。

芽芽微微一怔，压低声音问：“醒了？”

周围还有其他病人，于是患者也小小声的‘嗯’了下，其实没好意思说自己那是瞧见医生来了就闭眼装睡，他一晚上压根就没有睡着。

芽芽拉过来张椅子跟人说了下目前的情况，第五日综合征虽然罕见，但并不是治愈不了，没几天就能出院。

倒是昨天她又仔细的研究了硬皮病，觉得可能性很大。

硬皮病不遗传，加上家庭里在脑血管方面有遗传性的情况，所以以后药估摸着还不能离身。

患者变又绝望起来，低声说着家里的无奈，，末了叹气，“人倒霉喝水都塞牙缝”

“你也不算特别倒霉”芽芽安抚他，“人的阑尾容易发炎，因为它只有入口没有出口，就是一段盲肠，脏东西进去了出不来。

你的阑尾发炎过，里头有脏东西，早晚都得割掉，但你赶上年前割才四十块钱的手术费，明年元旦后我们京都跟泸市统一了价格，以后再做阑尾手术就要120块钱了”她想了想，“好像明年开始，住院费也得涨呢。”


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