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第1472章 腰间盘突出


道路上一声孩子的惊呼,芽芽瞧见一对包头包脸的人蹲在路边,下意识就往那跑。

一位大姨扶着后腰,颤巍巍的跟芽芽说:“没事,没事,打了个喷嚏,估摸着腰间盘病犯了”

瞧人疼成这样,肯定还是个腰间盘突出的老病人。

人体的腰椎骨骼为了保证连接的稳定性还有关节的活动性,会进化出髓核来保证平衡力。

还有纤维环来保证脊椎连接,同时还有软骨板来保护椎骨。

髓核,纤维环,软骨板组合在一起,就是腰椎间盘组织。

椎间盘退变源于髓核,以含水量和蛋白多糖含量降低为特征,引起功能之下降。

人为啥要有口水,想一想,如果说话的时候如果舌跟牙齿打架,是不是话就说不利索。

肚子里其他脏器也是一样的,肝脏,脾脏,胃,如果没有类似口水一样的润滑液体,这些器脏摩擦起来也会也不舒服的麻。

椎间盘组织也是一个道理。

幼年时髓核的含水量较高,人类幼年4岁时的椎间盘组织含水量达到顶峰,并且从此就一路衰减下去。

随着成长和老化,人老的时候,髓核含水量慢慢降到70%,个别退变严重的间盘含水量就会更少,在此过程中髓核也逐渐失去弹性,导致椎间盘内的压力逐渐降低。

按理说老年人比年轻人,中年人更容易得腰间盘突出的毛病。

但是这一代人,上一代人从小多半是要干下力气活的,五六岁的时候就得挑水,喂猪,跟着父母下地干活,所以腰椎劳损得很早。

“你奶奶干啥的?”芽芽确定了下人疼痛的位置,问小孩。

小孩说:“贩毒的啊”

芽芽倒吸了一口冷气。

大姨忍着疼痛说:“卖老鼠药的”

小孩眨巴着眼睛寻思自己也没说出啊,你就说那是不是毒吧!

这就比较倒霉了。

首先人年纪大了,卖东西又需要长时间的走路,加上较早从事体力活,逃不过腰间盘突出的。

人这会勉强可以站起来,还揉了揉脖子。

芽芽心一动,“脖子也难受吧”

一般腰间盘突出,如果平时站立有疼痛的情况下,可能导致颈部曲度也有改变,出现颈椎病

大姨重新打量了下芽芽,“小姑娘是大夫啊”

是大夫那可就得好好说说。

芽芽笑眯眯的说:“咱们测了下人颈椎活动度”

她让人低个头,看看下颌能不能贴到前胸

又让人抬头,看看能不能瞧见天空

左转和右转能不能看见自己的肩膀

头左右侧抬能不能达到四十五度角

这都是人人可以自测的办法。

如果做不到或者做时感觉到疼痛或者困难,那人的颈椎活动度肯定下降

颈椎活动度第二个测试方法就是双手开合测试。

很容易,张开双手快速的开合。

芽芽看着手表给人基数。

双手开合测试一分钟得能开合二十次才达标,如果低于二十次,很可能是颈椎的神经功能出现了障碍。

芽芽又给人做了下弹中指的实验。

大姨的颈椎病也很严重啊。

大姨开口了,叨叨现在腿疼。

芽芽顿了顿,问人怎么个疼法。

人说得不太清楚,只说从大腿外一直疼到脚后跟。

椎间盘突出连带着下肢疼痛是正常的。

腰  痛是大多数患者最先出现的症状。

突出的髓核刺激纤维环外层及后纵韧带产生腰痛,刺激或压迫相邻脊神经根产生下肢麻木、疼痛等一系列症状。

还有的患者表现为坐骨神经痛,就是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在打喷嚏或咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。

芽芽初步诊断是个腰椎间盘突出和颈椎病比较严重的患者,让人有空上医院拍个片瞧瞧。

她有职业习惯,给老年人看病甭管怎么着,先量个血压。

退休的护士们几乎天天都拿着个血压计往街上跑,免费给老年人量血压。

人体的血压是个曲线。

人上了年纪以后,每天早上一次血压最好不过。

有时候早上高,有的人早上低;有的人早上血压低,下午血压高,有的人是反者来。

要经常侧才能抓住血压值,看看是不是偏高,有没有高血压的征兆。

有了高血压,又不好好监控,假设来个脑梗,心肌梗,脑出血,容易让人措手不及耽误治疗。

老年人血压太低也不行。

芽芽急诊还真结果不少低血压来看病的。

低血压最直接的症状就是头晕,心慌,全身没力气,下肢发软,精神萎靡不振。

那要是病理性引起的症状就会更严重一点。

大姨十分不好意思,一个劲的推脱,“太麻烦了。”

芽芽叨叨不麻烦,一边从捆包里甩出个血压计。

看呆了的大姨乖乖伸出了手。

本来是随意一测瞧瞧,没想到一测,大姨血压有点低啊。

中老年人血压低主要是两种情况。

一种是体位性的低血压,一种是餐后的低血压。

人年纪上去了,动脉硬化等等情况,自主神经调解的能力也下降了,体位性的低血压一般都是人躺着或者坐着时,再迅速站起引起。

至于餐后的低血压,大多是因为吃了饭血液循环更丰富,脑供血相应差了,血压应该低一点。

芽芽双手立马就把人搀扶着。

人低血压,说晕倒就晕倒。

一旦摔了就容易出现骨折或者其他情况。

芽芽收了血压计,一问顺路,就扶着人慢慢的走。

大姨老热情了,这才刚说上几句话就要拉芽芽回家吃饭。

芽芽心里数着时间,没一会又甩出血压计,“咱们再量下血压”

大姨:“....”

大姨的血压低得有点蹊跷,第二次测时竟然比上一次还要低。

也就是说,大姨的血压正在缓慢下降。

人这会扶着腰,精神劲头还算可以。

“您家在附近啊,那我送您回家去啊”芽芽一边叨叨,心里寻思。

血压缓慢下降,可能是肾脏有问题,或者可能是心血管受体,感受器出了问题。

甭管是哪一个,都可能是重大疾病。


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