第1517章 放水

主考官都平易近人了，其他人在长桌后头也坐不住了，干脆跟着把凳子搬出来，自己找了个位置三三两两的坐着。

本来威严肃穆的考场显得有些不伦不类。

主考官把考题递给芽芽，“其实我们写也行，就是笔迹对不上不合适，所以您还是得亲自填一下”

这种暗箱操作可以这么明晃晃的提出来么。

其他考官眼神充满了无言。

享受着服务式的评审，芽芽微微一笑，“按照正常流程来吧”

对方依旧笑容不改，“也是，这点评审的内容也难不倒聂医生”

反正今儿顺毛摸定了，人也一口应下，道：“那咱们先来做病史采集。”

“患者23岁，女性，未婚，既往体健。“渐进性四肢麻木，无力1周”

“病史：1周前无诱因出现四肢麻木，麻木以四肢末梢为主。”

“2天前患者双下肢无力，不能独立站立、行走，轮椅入院，无尿便障碍，无发热。”

“神经系统查体：颅神经正常，双上肢肌力4级，双下肢3—级，四肢腱反射减弱。

病理征阴性，四肢针刺觉减退，呈手套袜套样分布。”

“无感觉平面。双下肢音叉震动觉减退。闭目难立征阳性。”

“双上肢指鼻实验睁眼可，闭眼不能完成；跟膝胫实验阳性。直线行走不能完成。”

人念完，笑意吟吟的问：“聂医生这个题目喜不喜欢？”

这是不喜欢可以换的意思吗？其他陪考团默默想。

没错，就是这个意思。

主考官丝毫不在意放水。

今儿能来的人，论文数，课题数都没有问题。

资格已经够了，其他也就是走个过场。

对人放水实在不是因为人不行，而是因为太行了，放不放水都一样。

当然，这种天赋型选手肯定有能耐，但是世界上疾病千千万，而且是评审主任医生的题目，那定然不会太简单。

饶是身经百战的老医生，被问倒的也大有人在。

医生这个行业就是这么大，今天你评审我，保不齐那一天就成了我评审你。

行业特点决定了必须同行评审。

发文章是同行评审，职称也是同行评审，日后各种学术会议，也需要同行衬托。

主考官想的是现在留一线，日后好相见。

芽芽都没想那么多，略微思索拿出纸笔列了提纲。

问诊要点：

一、有什么基础病？血常规？

二、考虑中毒，代谢因素，考虑饮酒史

再写了诊疗经过和相关病史，总计百十个字，就算是将此题的要点都给答出来了。

考官自上而下帮忙检查了一遍，就笑了出来：“没问题。”

芽芽微微点头。

病史采集对于医生来说就是家常便饭。

从当管床的小医生开始，每天遇到的病人症状千千万。

患者问的问题都得迅速回应，采集到足够的信息以后，或者自己做出诊断，或者再去咨询上级医生。

都是练出来的。

人接着问，“技术操作项目，你瞧瞧喜欢哪一个？”

技术操作项目因为得借助模型，操作有限，注定了题目的限制性。

芽芽没翻，从叠起来的卡片里抽了一张。

所有人有目共睹，便微微好奇的伸长了脖子，直到芽芽念出声，“侧方切口甲状腺手术”

考官喉咙深处就咕噜噜了几声。

甲状腺疾病尤其是占位性的病变，最常见的治疗办法就是选择手术。手术切口的选择主要是选择颈前方，在胸骨上窝两横指的部位，选择沿颈部皮纹方向的横弧形切口。

侧方切口甲状腺手术其实是这两年才提出来的新切口特点。

主要是用颈侧方切口，利用胸锁乳突肌胸骨和锁骨头肌间的天然解剖助作为入路，从带状肌和颈动脉鞘之间进入甲状腺区。

这玩意熟练了其实操作快一些，而且临床效果好，但还没有推广。

考官正寻思怎么给开后门，芽芽已经用眼神示意能开始了。

实际上，芽芽还有些开心，当时新出来这个新术士的时候她还特意了解过。

这种感觉就好像上学时前一晚复习到的题目第二天原封不动的给考上了。

病史采集，病例分析，体格检查，技术操作。

等芽芽再出门时是由着主考官亲自给送了出来，墙上的挂钟已经走了一圈。

“聂医生”方才负责叫号的男同志陪着她走过走廊，目送着人下楼，眼神藏不住的心上，原地踏步了几圈以后还是往下追。

“聂同志，等一等”

人刚跑到楼下，却瞧见芽芽直径上了一辆小汽车。

来接人的李敬修告诉未婚妻，爷爷奶奶也准备这两天朝黑省去了。

没有意外的话，今年过年保不齐就在黑省过了。

因为两个年轻人未来的职业规划，他们在京都的亲人都在陆陆续续的朝着黑省挪。

之前还不觉得有什么，但一提起过年，芽芽的心就开始蠢蠢欲动。

黑省时不时传来一点消息。

比如今儿房子已经看好了，明天又传来瓷砖选的什么花样款式的。

要不是从六月份开始因为要审核全国四面八方来的几千分涉及到阑尾炎的稿件，芽芽的屁股可就要坐不住了。

京都医院的同僚们很是舍不得芽芽，但因为人着急着回去结婚，所以挽留的话都不好意思说出口了。

急诊科全体同事还提着礼物去了一趟金鱼胡同。

想当年急诊科开始正式创科的时候大家伙就一块儿共事，这一晃可就好些年过去了。

芽芽真心实意的让大家不用悲伤，保不齐还有一块工作的机会。

大家只当她说的场面话，并没有往心里去。

几年以后，芽芽把镇医院开得有声有色，提着大把的钱来京都挖人，那也是后话了，暂时不提。

不仅仅是急诊科的同僚们，李乾城，还有相当多跟芽芽玩得还不错的医生们今儿也来凑热闹，小小四合院人挤着人，都快活络不开了。

最后没办法，只能是男同志跟女同志分开坐。

就男同志那一桌，人多得椅子都得往后挪挪，人只要坐进去了就别想轻松的出座位。

倒也不是非要那么挤着，实在是这些人就想凑在一起吹牛皮。


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