第974章
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行星宝也带着颜晨凯和秦晓珺紧随其后。
颜晨凯和秦晓珺给他们做了心电图和B超,然后给他们上全麻。
秦晓珺负责给庄才人插尿管和胃管,颜晨凯负责寒潇景,并把液体给他们输上,并检测生命体征。
三人换上手术服,然后洗手消毒。
一切准备就绪,星宝把手术刀递给颜惜瑶。
颜惜瑶在庄才人的右侧髂窝处切开一个弧形切口,然后分离皮下组织,显露髂内静脉和髂内动脉,将其仔细分离。
取出庄才人的一颗肾脏,秦晓珺负责清理、清除多余的脂肪组织,灌洗后冷藏备用。
等颜惜瑶将庄才人的伤口缝合,剩下的事情交给秦晓珺处理她则重新换上一副手套,开始给寒潇景换肾。
星宝把早就准备好的手术刀递给颜惜瑶,颜惜瑶在寒潇景右侧的髂窝处切开一个弧形的口子,依次切开皮肤、皮下组织、腹壁各层肌肉,在腹膜外显露,颜晨凯注意仔细严密止血。
颜惜瑶将输尿管与腹膜拉开,找到髂外动脉,用纱带提起,分离其全长,以便在其前方或后方显露静脉。
颜惜瑶沿髂总动脉继续解剖,后分离髂内动脉的全长,结扎其后面的小分支,使其分离段具有足够的长度。
将动脉主干向内侧牵拉,显露和分离与下面骨盆壁固定的静脉。
从髂外静脉起始部到下腔静脉的起点止,由下而上地将其整段分离。
血管被致密的淋巴管网包绕,在分离时颜惜瑶选择结扎淋巴管,以防发生淋巴漏,或继发淋巴囊肿。
接下来就是做吻合血管的准备。
颜惜瑶在髂内动脉和髂总静脉完全分离后,结扎髂内动脉的末端,她用血管夹夹住起始端,颜晨凯紧贴结扎处剪断,将衰竭的右肾取出。
随后,用肝素化的盐水冲洗动脉管腔,剥脱断端处的血管外膜。
颜晨凯另外用Satinski钳夹住静脉,将其宽阔的外侧阻断,颜惜瑶进行血管吻合。
秦晓珺将灌洗过的肾脏移至手术台,由于使用的是右肾,直接保持原位不用翻转,使肾脏处于自然的位置。
然后选择肾静脉与髂静脉容易对合的部位,作静脉吻合。
接下来是动脉吻合。
颜惜瑶小心翼翼的扩张肾动脉断端,并斜切以扩大吻合口。
髂内动脉大多数位于髂外动脉的前侧,由于起点的位置和其长度的关系,将远端向外旋转并不困难。
受者的动脉断端口径往往比供肾动脉大些,但供肾动脉斜切以后,就与髂内动脉口径相仿,并可使吻合后的血管呈弧形弯曲而利于血流通畅,吻合口用一根到底的无损伤缝线作单纯连续缝合。
在吻合完毕前用肝素盐水冲洗,排出气泡,防止肾内气栓。
颜惜瑶微微松了一口气,让颜晨凯先放开夹静脉的钳子,以免肾内张力过高,再放开夹在髂内动脉上的钳子,但夹在肾动脉上的血管夹暂不除去,促使血管内残留的空气彻底排除。
最后放开肾动脉夹,肾脏的色泽和张力即迅速恢复。
几秒钟后输尿管开始蠕动,再过几分钟就有尿液排出。
颜晨凯说:“瑶儿,已经好几个小时了,你休息一下,我来缝合。”
颜惜瑶:“爸,我没事,那你不也站了好几个小时了吗?我来缝合就行。”
星宝说:“干娘,俺来吧!现在就只有俺这个递手术用具的不累了。”
颜惜瑶笑着点头,对星宝她完全放心。
星宝将寒潇景的伤口缝合后,把输液管关闭,拿起一个氧气袋给寒潇景换上,然后意念一动,把寒潇景送出空间。
颜惜瑶也把庄才人送出空间,让她平躺在病床上,将输液瓶挂起来,继续输液。
星宝说:“干娘,你去空间里把手术服脱了,然后把外公外婆接出来,这里有俺守着。”
“好。”颜惜瑶闪身进入空间。
把手术服脱掉,重新洗手后,才带着父母一起出了空间,但口罩还是没有摘掉。
目前,寒潇景和庄才人是最虚弱的时候,必须小心细菌感染,就连谁来护理他们都得戴上口罩,严格消毒。
门外的人等得心急如焚,尤其是寒潇景的妻子,这都已经过去三个时辰了,还没有任何动静,她急得眼眶通红,挺着大肚子在门口走来走去。
颜惜瑶四人联手将手术室布置成刚做过手术的样子,颜惜瑶才把门打开。
大伙全都紧张的凑过来,皇上一脸焦急的问:“瑶儿,情况怎么样?”
颜惜瑶取下口罩,笑着回答:“父皇放心,手术很成功,现在他们麻醉还没过,还在昏睡中,由我爸妈和星宝看着,等过了危险期,你们才能进去探视。”
众人伸长了脑袋往里面看去,星宝端起托盘中取出来的肾来到颜惜瑶的身边说道:“这是八王爷身体里取出来的坏肾,让下人拿去埋了就行。”
李翠莲看到星宝端着的托盘,突然“哎哟”的痛叫一声,捂着肚子站都站不稳。
皇后赶紧扶住了她,“这是怎么了?是要生了吗?”
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