第289章

“医生，你这是……”

许秋没有半句废话，问道：“上个月发病之前，病人有没有接触过什么动物？”

骆母思索了半天，最终有些为难地道：“时间太久了，我也不记得了。”

许秋决定更直接点：“比如，流浪猫、流浪狗，或者去过野外露营等等。”

“流浪……猫？”

骆母有些狐疑地道：“有的，我家小孩很喜欢猫，我本来打算买一只，但小区有很多流浪猫，想着不如买不如领养，就抱了一只回去。”

流浪猫！

这一刻，许秋有一种豁然开朗的感觉。

此前，不论是下级医院，还是来临海一院后，没有人问出病人有接触过流浪猫的病史。

哪怕是许秋，都是下意识地从专业人士的角度思考问题。

他虽然意识到可能跟猫狗有关，却没有直接询问，而是干脆地做了弓形虫等的检查。

此刻知晓这个答案，颇有一种柳暗花明的感觉。

“医生，跟那只猫有关吗？”骆乔的脸突然难看了许多。

许秋心里已经有了猜测，“八九不离十。”

说罢，他开了个所有医生都没有考虑过的检查。

微创腹腔镜！

……

腹腔镜，如今算是许秋的强项了。

掌握大量介入经验、知识，以及大师级的腹腔镜手术能力后，他在腹腔镜手术、探查上，早已有了自己的心得。

因此，这次腹腔镜探查，许秋决定亲自出马。

这则病例太刁钻，换成其他人，很容易漏诊！

手术室里。

听说要做腹腔镜后，血液科、骨外科的医生都赶来了。

他们还是无法理解这个决定。

肝脾不是受害者？

检查个肿大的肝脾有什么用！

但，他们知道许秋常走奇招，而且都是卓有成效，因此更多的是惊讶！

病床上，探查手术即将开始。

先平卧位，自动二氧化碳气腹机调节至每分钟1~2L的流速充气，建立人工气腹。

而后调整成头低臀高位、腹部常规消毒、铺巾。

1%普鲁卡因50-100ml行脐缘周围阻滞麻醉及腹膜表面麻醉……

在脐缘一厘米的地方，开一个一厘米的小切口，直达筋膜……

接着提起腹膜，沿着皮肤切口置入穿刺器！

砰！

砰！

两次突破感后，成功进入腹腔！

气腹机显示：腹腔内压力为1.55kPa。

“灌注2L二氧化碳。”

许秋叮嘱着，同时置入腹腔镜体，连接光源，开始探查腹腔。

先远后近。

没有发现什么问题。

许秋将重心放到了肝脏上。

很快，屏幕上出现了一团团粉色的结构，上面还有穿行而过的鲜红色血管。

正是肝脏。

“没有什么异常……”

“对，除了体型偏大，外形、轮廓、以及表面的光滑程度等，都和正常人无异。”

医生们开口，有些失望。

许秋脸色去没有任何变化。

他相信自己的判断。

嗤嗤——

许秋操纵着腹腔镜，小心翼翼地翻开了肝叶，打算进行更彻底的检查。

结果，刚刚翻开一叶，屏幕上的画面就让众人吓了一跳。

“这是什么！”

肝叶之下，肝脏表面有一个个白色的斑片样结节。

此外，周围还有一圈圈黑色的区域，那是局灶性坏死。

许秋迅速给出了诊断。

白色结节：肉芽肿性炎症

黑色区域：局灶性坏死。

这两个表现，在真菌、细菌感染，和一些少见的寄生虫病中都可能出现。

“可是，已经排除了感染啊……”骨外科医生大惑不解。

“寄生虫感染？”血液科医生有些不确信。

许秋取出样本，让护士送去病理活检，同时开口道：“嗯，寄生虫。”


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