第143章、病重

“喂~重症监护室啊，我是二线，病人到你们门口了，麻烦来接一下。”二线医生摁了对讲门铃，护士在旁边惊讶地看着他，二线的门禁卡可以开所有科室的门的呀，你怎么……

        “来了。”楚泰喊上进修医生，飞奔到门口来开门。

        “不好意思，家属不能进去，你们在门口等着吧。”楚泰刚打开门呢，五六个家属就想挤进来，吓得楚泰以身作墙，把毛奶奶他们拦在门外。

        “我们不能进去啊，那谁来陪床呀！”毛奶奶很不高兴，儿媳妇笨手笨脚，喂个奶也能把孙女呛到，肯定不能让她去陪；儿子最近累坏了，也不能陪床；汪家爸妈倒是靠谱，可爷爷奶奶还在，哪有让外公外婆陪护的道理？只能是她去了！

        哼哼！一大把年纪还享不到儿孙福，真是造孽哦！毛奶奶心里骂翻了天，去年就不应该急着让汪静嫁过来，她还没请大和尚看过小夫妻的八字呢！

        “这里是重症监护室，随时可能有大抢救，不方便有家长在里面，麻烦你们在家属等候区等着。”楚泰逃也似的关上感应门，跟着二线医生来到手术间。

        “等会，先别急着放上去，体重称一下。”罗绛见急诊护士抱着病人就往辐射床上放，连忙拦住。

        “为什么，这个人不太好诶，还是接上呼吸机吧，等病情稳定你们再称好了。”急诊护士扁着嘴将宝宝放下，紧接着捏了两下皮囊就将气管插管接口脱开。

        “你们楼下称过体重么？”罗绛打开电子秤，迅速将宝宝抱上去，待数字稳定后马上接上呼吸机，整个过程不超过3秒。

        “楚太医，体重2.33  。”罗绛顺手记在纸上，又给病人接好心电监护，量上血压。

        “额，没有。”急诊护士不啃声了，没有体重怎么好用药呢？新生儿的药物剂量可是以每公斤体重多少微克为单位计算的，成人体重差一公斤也许没事，新生儿体重不准药物剂量会差很多的！

        “平均圧32，这娃足月了么。”罗绛担忧地望着楚泰，情况不妙啊。

        “37周，今天是生后16天，算得上小样儿[1]。”二线医生抠着下巴上的胡子，在抢救室已经扩过一次容了呀！

        “楼下血气出来没？”毕欣盯着监护仪上的心率波形，这是高钾了？毕欣快速摸着宝宝的四肢开始找大静脉，待会纠酸扩容补钙什么的，外周小静脉撑不住啊。

        “应该出来了。”二线医生打开门诊系统，点开毛高兴的信息一看，血气结果一片红！

        “我X，罗绛，先1:1的碳酸氢钠推10毫升，再1:1的葡酸钙推5毫升推一次。”楚泰吓得直吞口水，酸碱度才6.9？乳酸有12？骗人的吧！

        “1:1的碳酸氢钠推10毫升，再1:1的葡酸钙推5毫升，对吧！”罗绛一边记录一边复述，等楚泰点头后立刻端了一个治疗盘出来。

        自从抢救室打电话说病人复苏了很久，罗绛和毕欣就凭经验判断：宝宝会酸中毒？高钾血症，抢救成功后还可能出现肺出血！所以两人趁毛高兴还没来，提前配合了抢救时用的特殊药物。

        什么纠酸液啦，生理盐水啦，钙剂啦，肾上腺素啦，再根据不同的用药途径配置了不同的浓度。这不，现在就用到啦！

        “绛绛，病人手上的针你将就着用下，我穿根腋静脉试试，这人身上静脉都破坏掉了。”毕欣瞟了眼抢救室护士，刚抢救回来的病人循环不好静脉难穿刺她能理解，可为什么打了那么多针？

        “我跟谁交班啊~”交班的护士急了，抢救室夜班就三个护士，今天病人超多，她不能离开太久。

        “你说好了，我们都听着。”罗绛僵硬地扯动嘴角，她没办法保持微笑。

        “这个宝宝是五点左右吃奶呛到了，急诊去的时候已经没有心率呼吸，插上气管插管一路摁回来的。在抢救室心跳又骤停了一次，复苏了一个循环才回来。生理盐水扩容过一次。”抢救室护士噼里啪啦报完就把转科交接单交给罗绛，收好皮囊氧气筒，准备走了。

        “绛绛，把我排一个T型管。”毕欣成功穿刺到腋静脉，这会正从留置针往外抽血。病人循环太差了，全身都是花斑，刚才穿到腋静脉回血也来得慢，还是趁现在把血交叉，乙肝三项等项目用血先抽出来。

        “来了。”罗绛手上飞速动着，眼睛却看向监护仪，楚泰刚才已经把呼吸机参数调很高了，怎么病人的氧饱和度和心跳又往下掉？

        “楚太医！楚泰，赶紧过来，心率氧饱都掉了！”罗绛拿起皮囊，脱开呼吸机直接用皮囊按压。

        “怎么啦？”楚泰狂奔过来。

        “皮囊捏的声音不对，肺里面有痰，不对，是奶，诶，还有血！”罗绛手上没停，通畅的气管插管捏起来不会是这样的，管子里有痰捏起来有噗呲的水泡音，堵管的时候捏起来会有很大阻力。而这个人捏起来就像在水里吹泡泡一样，咕噜咕噜，说是痰未免也太多了吧。

        “我听一下！”楚泰带好听诊器刚想听听好没有湿罗音，就见病人呛了两下，整个人往上跳起，然后顺着气管插管喷出一束血红的血！

        “毕老师快点帮忙吸痰！”罗绛让出负压吸引器的位置，抬头看着监护仪，心里氧和又往下掉了！

        “来了。”毕欣麻利地连接好吸痰管插进气管插管里，呲溜呲溜，满满一管血！

        “楚太医，治疗车上的无菌盘里有1:10000的肾上腺素，写了标识的，帮我拿过来！”罗绛和毕欣配合完美，毕欣吸痰管刚撤出来罗绛就接上皮囊，待病人氧饱和度上升至正常，罗绛迅速脱开皮囊时，毕欣的吸痰管已经在旁边等着了。

        “给，我要开医嘱么？怎么开？”手术间就有电脑，楚泰只等两位护士姐姐发话了。

        “就和平常一样看就是。”毕欣吸引三次后，气管插管里总算是干净了。

        罗绛等毕欣把吸痰管拔出来，快速滴了点稀释后的肾上腺素才接上呼吸机。

        “哦，我们抢救用药和平时一样？”楚泰纳闷，两者收费应该不一样吧。

        “是的，把药物的钱收回来就可以。”毕欣翻了个白眼，这孩子一看就是从有陪病房转进来的，他们科室很多治疗都只收材料费，不收人工费！


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